Visibilidade em coloproctologia está correlacionada com atividade em pesquisa / Visibility in colorrectal surgery is related with research activity

INTRODUÇÃO: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influencia da atividade médica em pesquisa, com a exposição que o coloproctologista tem nos congressos da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP). MÉTODOS: Comparamos o número de publicações em revistas indexadas ao Medline e Lilacs de cada palestrante dos últimos cinco congressos da SBCP, com o número de publicações de médicos sócios não palestrantes, selecionados aleatoriamente. A pesquisa incluiu o ano de 1965 até 2005, respeitando o mesmo tempo de formado e estado de atuação profissional. RESULTADOS: Foram selecionados um total de 13 conferencistas e 88 palestrantes dos últimos 5 congressos da SBCP, que foram comparados com 102 médicos sócios não palestrantes da SBCP. Os palestrantes publicaram mais trabalhos científicos que os não palestrantes (p<0,0009), e os conferencistas produziram estatisticamente mais publicações (p<0,0009). Maior visibilidade foi observada em São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais (71,8 por cento, 6,5 por cento e 6,5 por cento dos palestrantes respectivamente), e maior atividade científica foi observada entre 20 e 40 anos de atividade profissional. A grande maioria das publicações foi em revistas nacionais, especialmente na revista da SBCP (aproximadamente 45 por cento). CONCLUSÃO: A exposição do médico como convidado nos congressos da SBCP e o volume de produção científica estão correlacionados.

INTRODUCTION: The aim of the present study was to evaluate the influence of medical research with the exposition that the colorectal surgeon has in the Brazilian colorectal society national congress (SBCP). MEHTODS: We selected all the Brazilian presenters from conferences and round tables sessions of the last 5 national congresses. Presenter's number of publications in journals indexed in Medline and Lilacs were compared to non-presenters surgeons randomly selected. The research included years 1965 to 2005. Groups were selected respecting age and state. RESULTS: Thirteen congress participants and 88 presenters were selected and compared with 102 non-presenters from the SBCP. Presenters published significantly more scientific papers than non-presenters surgeons. More visibility were observed in São Paulo, Rio de Janeiro and Minas Gerais state (71,8 percent, 6,5 percent and 6,5 percent of the presenters respectively), and more research activity was observed in doctors graduated 20 to 40 years ago. The vast majority of publications were printed in national journals, especially in the SBCP journal (near 45 percent). CONCLUSION: The doctor exposition as a presenter in the Brazilian National SBCP Congress and publication volume is correlated.

Colonoscopia em pacientes não pediátricos abaixo de 20 anos de idade traz pouca contribuição nos resultados / Colonoscopy in non pediatric patients under 20 years old brings poor contribution in results

INTRODUÇÃO: A utilização da colonoscopia como método de diagnóstico e prevenção das doenças do cólon e reto é cada ano mais freqüente. Esse aumento na indicação também é observado nos extremos de idade, como pacientes não pediátricos abaixo dos 20 anos. MÉTODO: Entre outubro de 1998 a julho de 2006, 4354 pacientes foram submetidos à colonoscopia na clínica privada de um dos autores. Foram analisados retrospectivamente, os prontuários de 66 pacientes com vinte anos ou menos de idade. O estudo histológico foi obtido nos pacientes com exames alterados. RESULTADOS: A idade variou de 11 a 20 anos (média de 17,96 anos). Trinta e nove pacientes pertenciam ao sexo feminino e 27 ao masculino. O exame foi normal em 40, observou-se apenas hiperplasia de tecido linfóide em 10, divertículos em 2, colite inespecífica em 1 e pólipo hiperplásico em 1 paciente, totalizando 54 (81,81 por cento) exames sem alteração específica. Colites foram observadas em 10 e pólipos em 5. Em dois pacientes havia história familiar de doença inflamatória intestinal e em um de câncer de cólon. CONCLUSÃO: A seleção dos pacientes é fundamental para evitar exames colonoscópicos desnecessários em pacientes abaixo de 20 anos de idade.

INTRODUCTION: The colonoscopy as a diagnostic and prevention tool has been increasingly used for the prevention and treatment of the colon and rectum diseases. This rise is also seen in non pediatric teenagers under 20 years old. METHOD: Between October 1998 and July 2006, 4354 patients were submitted to colonoscopy scope in one of the author's privet clinic. The files of 66 patients under 20 y/o were retrospectively analyzed. Histology was obtained for patients with abnormal exams. RESULTS: Medium age was 17,96 y/o (range 11 to 20). Thirty nine patients were female and 27 male. The exam was normal in 40, Linfoid hiperplasic tissue was found in 10, diverticulosis in 2, unspecific colitis in 1 and hyperplasic polyps in 1 patient, totalizing 54 (81,81 percent) exams without any specific alteration. Colitis was observed in 10 and polyps in 5. Two patients have family history of IBD and one of colon cancer. CONCLUSION: Patient selection is crucial to avoiding unnecessary exams in non-pediatric patients under 20 years old.

Morbimortalidade da reconstrução de transito intestinal colônica em Hospital Universitário: análise de 42 casos / Morbimortality of reconstruction of intestinal transit colonic in University Hospital: analysis of 42 cases

Objetivos: Analisar as características demográficas, a mortalidade e morbidade associada ao procedimento. Métodos: Estudo retrospectivo dos casos de reconstrução intestinal colônica um hospital universitário. Todos os pacientes tiveram o cólon preparado por solução de manitol. Resultados: Do total de 42 pacientes, 80,9por cento (n=34) eram do sexo masculino com idade média de 42 anos. Causas que levaram a confecção da ostomia: 50por cento traumáticas, 29por cento abdome agudo clínico. A colostomia terminal foi o tipo de ostomia preferencialmente realizada em 65por cento dos casos acompanhado pela colostomia em alça com 35por cento dos casos. A técnica empregada para a anastomose foi predominantemente a manual, realizada em 69,05por cento dos casos (n=29). O tempo médio de internação hospitalar foi de 8,74 dias. O índice de morbidade global foi de 26,2por cento (n=11), destacando-se a reoperação em 9,52por cento (n=4) e a fístula em 7,14por cento (n=3) dos casos. Não ocorreu infecção de ferida operatória nessa série. A mortalidade foi de 2,38por cento (n=1). Conclusões: Os resultados obtidos em um hospital universitário são semelhantes aos relatados na literatura mundial. Cuidados pré e pós operatórios adequados se somam a experiência do cirurgião nas cirurgias de reconstrução de trânsito. A escolha da técnica cirúrgica deve ser padronizada através de trabalho randomizado, permitindo adoção de protocolo.